فرم درخواست اخذ نمایندگی فیلد های "(الزامی)" اجباری هستند نام و نام خانوادگی(الزامی) نام فروشگاه(الزامی) نوع فروشگاه(الزامی) استان(الزامی) شهر(الزامی) شماره همراه(الزامی)شماره ثابت(الزامی) Δ